Polyneuropathie: Physiotherapie bei Gangunsicherheit und tauben Füßen
Kribbeln, Brennen, taube Füße und das Gefühl, wie auf Watte zu gehen: Bei einer Polyneuropathie melden die Nerven in den Füßen nicht mehr zuverlässig, wo der Boden ist. Das macht unsicher, vor allem im Dunkeln und auf unebenem Untergrund.
Auf einen Blick
Häufigkeit
Schätzungsweise sechs bis acht Prozent der Bevölkerung in Deutschland sind betroffen.
Ursachen
Häufigste Ursache ist Diabetes mellitus. Die Abklärung gehört in ärztliche Hand.
Training
Gleichgewicht, Kraft und Sicherheit beim Gehen lassen sich gezielt verbessern.
Füße
Die tägliche Kontrolle der Füße und gut passende Schuhe gehören dazu.
Mehr Sicherheit beim Gehen: Was Physiotherapie bei Polyneuropathie bewirken kann
Die Nervenschädigung selbst lässt sich durch Training nicht rückgängig machen. Gleichgewicht, Kraft und Sicherheit beim Gehen lassen sich aber gezielt verbessern. TGS Physiotherapie begleitet Sie als Hausbesuch in Essen und Mülheim an der Ruhr. Wir trainieren dort, wo Sie sicher gehen müssen: in Ihrer Wohnung und auf Ihren täglichen Wegen.
Was ist eine Polyneuropathie?
Bei einer Polyneuropathie sind viele Nerven außerhalb von Gehirn und Rückenmark geschädigt, meist zuerst die längsten, also die zu den Füßen. In Deutschland sind schätzungsweise sechs bis acht Prozent der Bevölkerung betroffen, ab dem 55. Lebensjahr etwa acht von hundert Menschen.
Häufigste Ursachen einer Polyneuropathie
Weitere Ursachen sind zum Beispiel Alkohol, Vitaminmangel und bestimmte Medikamente wie Chemotherapien. Die Abklärung und Behandlung der Ursache gehört in ärztliche Hand.
Warum macht Polyneuropathie unsicher beim Gehen?
Das Gleichgewicht stützt sich auf drei Informationsquellen: die Augen, das Gleichgewichtsorgan und die Fühler in Füßen, Muskeln und Gelenken. Fällt die Rückmeldung aus den Füßen weg, müssen die beiden anderen Systeme ausgleichen.
Drei Informationsquellen für das Gleichgewicht
Typische Folgen sind:
- langsameres Gehen mit kürzeren Schritten
- Unsicherheit im Dunkeln und auf unebenem oder weichem Boden
- weniger Kraft und Beweglichkeit im Sprunggelenk
- erhöhtes Sturzrisiko und oft Angst vor Stürzen
Wie wird das Sturzrisiko gemessen?
Mit einfachen Tests lässt sich einschätzen, wie sicher Sie unterwegs sind:
So wird das Sturzrisiko gemessen
Ich wiederhole die Tests regelmäßig, damit Sie Ihre Fortschritte sehen.
Wie hilft Physiotherapie bei Polyneuropathie?
- Gleichgewichtstraining: Wir üben gezielt die Situationen, in denen Sie unsicher sind, mit möglichst viel Abwechslung und immer gesichert.
- Krafttraining: Übungen im Stehen mit dem eigenen Körpergewicht sind auch bei diabetischer Polyneuropathie möglich, wenn sie gut angeleitet werden. Im Mittelpunkt stehen Waden-, Fuß- und Hüftmuskulatur.
- Gangtraining im Alltag: verschiedene Untergründe, Stufen, Bordsteine, Wege draußen.
- Vertrauen aufbauen: Die Sicherheit im Kopf ist etwa so wichtig wie das körperliche Training. Wer sich wieder traut, bewegt sich mehr.
- Füße und Schuhe im Blick: Weil Druckstellen nicht mehr gespürt werden, gehören die regelmäßige Kontrolle der Füße und gut passende Schuhe dazu.
Bitte zeitnah ärztlich abklären
Zeigen Sie Wunden, Blasen oder Druckstellen an den Füßen zeitnah in Ihrer ärztlichen Praxis, vor allem bei Diabetes. Wenden Sie sich rasch an eine Ärztin oder einen Arzt, wenn Taubheit oder Schwäche innerhalb von Tagen bis wenigen Wochen deutlich zunehmen.
Was kann ich selbst tun?
- täglich die Füße ansehen, auch die Sohlen, bei Bedarf mit einem Spiegel
- feste, geschlossene Schuhe tragen und nicht barfuß gehen
- für gutes Licht sorgen, besonders nachts auf dem Weg zur Toilette
- Stolperfallen wie lose Teppiche und Kabel entfernen
- jeden Tag üben, lieber kurz und regelmäßig als selten und lang
Physiotherapie bei Polyneuropathie als Hausbesuch in Essen und Mülheim
Unsicherheit beim Gehen zeigt sich selten auf dem glatten Boden eines Therapieraums. Zuhause üben wir auf Ihren Teppichen, Ihren Stufen und Ihren Wegen. TGS Physiotherapie kommt zu Ihnen, ohne Anfahrt und ohne Wartezimmer. So sieht die Behandlung aus:
- Befund mit standardisierten Tests für Gehen, Gleichgewicht und Kraft
- Gleichgewichts- und Gangtraining in Ihrer eigenen Umgebung
- Kräftigung von Fuß-, Waden- und Hüftmuskulatur
- Sturzprävention und Blick auf Stolperfallen
- Beratung zu Schuhen und Hilfsmitteln
- ein Eigenprogramm für die Tage zwischen den Terminen
Wenn zusätzlich Schwindel besteht, verbinde ich das Training mit der Schwindel- und Vestibulärtherapie. Mehr zu Schwindel bei älteren Menschen lesen Sie unter Schwindel im Alter.
Sie wohnen in Essen oder Mülheim an der Ruhr und suchen Physiotherapie bei Polyneuropathie? Die Behandlung ist für Privatversicherte und Selbstzahler möglich. Unverbindliches Erstgespräch anfragen
Häufige Fragen zur Polyneuropathie
Heilung, Übungen, Unsicherheit im Dunkeln, Hilfsmittel, Rezept und Kosten.
Kann Physiotherapie eine Polyneuropathie heilen?
Nein. Die Nervenschädigung lässt sich durch Training nicht rückgängig machen. Gleichgewicht, Kraft und Gangsicherheit lassen sich aber verbessern, und das Sturzrisiko sinkt.
Welche Übungen helfen bei tauben Füßen?
Gleichgewichtsübungen im Stand und im Gehen, Kräftigung der Fuß- und Wadenmuskulatur und Gehen auf wechselnden Untergründen. Welche Übungen für Sie sicher sind, ergibt sich aus den Tests.
Warum bin ich im Dunkeln so unsicher?
Weil die Augen die fehlende Rückmeldung aus den Füßen ausgleichen. Fällt das Sehen weg, fehlt dem Gleichgewicht eine zweite Informationsquelle.
Darf ich mit Polyneuropathie Sport treiben?
Ja, Bewegung ist ausdrücklich sinnvoll. Achten Sie auf gute Schuhe und kontrollieren Sie Ihre Füße nach dem Training.
Hilft Training auch gegen die Schmerzen?
Dafür ist die Datenlage weniger klar als für Gleichgewicht und Kraft. Brennende Schmerzen und Missempfindungen werden in erster Linie ärztlich und medikamentös behandelt.
Brauche ich einen Gehstock oder Rollator?
Das hängt von Ihren Testergebnissen ab. Ein Hilfsmittel kann Sicherheit geben und wird wieder abgebaut, wenn es nicht mehr nötig ist.
Benötige ich ein Rezept für Physiotherapie?
Nein, Physiotherapie ist auch als Selbstzahler möglich. Wenn ein ärztliches Rezept vorliegt, kann die Behandlung je nach Verordnung und Versicherung entsprechend abgerechnet werden.
Behandeln Sie auch gesetzlich Versicherte?
Ja, als Selbstzahler. Eine Abrechnung über gesetzliche Krankenkassen ist aktuell nicht möglich.
Ihr Therapeut
Thomas Gdawiec-Schräder
Physiotherapeut (B.Sc.), Abschluss 2020 an der Hochschule für Gesundheit Bochum. Fortbildungen in Manueller Therapie, Krankengymnastik am Gerät sowie Schwindel- und Vestibulärtherapie, seit 2024 Dozent für Physiotherapie und sektoraler Heilpraktiker für Physiotherapie.
Diese Information ersetzt nicht die Beratung durch Ihre Ärztin oder Ihren Arzt. Stand: Oktober 2026.
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